|
2005
yılı satış hasılatı bulunmayan, yeni açılan Eczanelerin Kurumla
sözleşme yapma talebinde sözleşmeye esas olacak indirim oranı
% 3’tür.
2- Sağlık Kurum ve Kuruluş doktorları tarafından
sigortalı ve hak sahipleri adına düzenlenen reçete muhteviyatı
ilaçlar protokolün ilgili maddeleri saklı kalmak kaydı ile
aynen ve tamamen verilecektir. ( Kurum İlaç Listesi ve Uygulama
Talimatına uygun olmak kaydıyla )
İlaçların verilmesinde reçete asılları ekinde,
sigortalılık durumuna göre bulundurulacak belgeler;
a-Sigortalılar ile eş ve geçindirmekle yükümlü oldukları
çocukları ile ana babaların,
- Reçete aslı
b-Kurum’dan gelir veya aylık alan kimseler ile bunların geçindirmekle
yükümlü oldukları eş, çocuk, ana ve babaları ve Kurumdan
hak sahibi olarak gelir veya aylık alan eş, çocuk, ana ve
babaların,
- Reçete aslı
c-Kurum bünyesinde 657 sayılı Kanuna tabii olarak çalışanlar
ve bunların bakmakla yükümlü oldukları kişilerin,
- Reçete aslı
-Eksiksiz olarak doldurulmuş hasta sevk kağıdı
d-1005 sayılı yasa kapsamında yer alan SSK üyesi çalışan ve
emekli Gaziler ile bunların eşleri yada dul eşleri,
- Reçete aslı
e- Tarım sigortalıları,
- Reçete aslı,
-Tarım Kimlik Belgesi
f-İşsizlik ödeneği alan sigortalılar ile eş ve geçindirmekle
yükümlü olduğu çocukları, ana ve babaların,
- Reçete aslı,
-Türkiye İş Kurumu Genel Müdürlüğünce verilen ve vizite kağıdı
yerine geçecek fotoğraflı, mühür ve imzalı “ İşsizlik Ödeneği
Kimlik ve Sağlık Belgesinin “ fotokopisi,
g-İş kaybı tazminatı alan sigortalılar ile eş ve geçindirmekle
yükümlü olduğu çocukları , ana ve babaları,
-
Reçete aslı,
-Türkiye İş Kurumu Genel Müdürlüğünce verilen ve vizite kağıdı
yerine geçecek fotoğraflı, mühür ve imzalı “ iş kaybı tazminatı
kimlik belgesinin ” fotokopisini,
h-Yurtdışı sigortalıları ( Kapsam bölümünün “ e ” maddesinde
tanımlanan hak sahipleri )
-Reçete aslı,
-Sigorta İl/Sigorta Müdürlüklerince düzenlenen ve onaylanan
sağlık yardım hakkı süresini belirten belgenin fotokopisi
ibraz edeceklerdir.
3-Reçetede yazılı ilaçlar, reçete
sahibine ( hastaya ) verilirken hastanın sağlık karnesi kontrol
edilir, reçete arkasına kaç kalem ilaç alındığı (...kalem,
...kutu ilacı aldım ), telefonu ve/veya açık adresi ve bizzat
kendi el yazısıyla adı ve soyadı yazdırılarak imza ettirilir.
Okuma yazma bilmeyenlere ait reçetelere yukarıda belirtilen
bilgiler eczane görevlilerince yazılır ve ilacı alan kişi
imza atamıyor ise parmak bastırılır. Reçetede yazılı ilaçlar
hastanın bir yakınına verilirken, reçete arkasına kaç kalem
ilaç alındığı ( ...kalem, ....kutu ilacı aldım ), telefonu
ve/veya açık adresi ve T.C. kimlik numarası veya ilacı alan
kişinin T.C kimlik numarası bilinmiyor ise kimlik bilgileri
( adı, soyadı , kimlik no ) belirtilerek imza ettirilir.
Bu hükme uymayan reçetelerin bedeli Eczane'ye ödenmez. Ancak,
söz konusu eksikliğin ( hastanın adresi ve/veya telefonu,
adı soyadı, imzası ve kaç kalem ilaç alındığı ) reçetede
giderilmesi halinde, reçete bedeli Eczane'ye ödenir. Eksikliği
giderilmeyen reçetelerin bedeli eczaneye ödenmez ve eczacı
konu hakkında kurum tarafından yazılı olarak uyarılır. Yapılan
yazılı uyarıya rağmen bir sözleşme döneminde bu hükme uymayan
reçete sayısı 10’u geçen eczanelerin durumu alışkanlık hali
olarak kabul edilir. “ Sözleşmenin feshini gerektiren hususlar
” başlıklı bölümde yer alan hüküm uygulanır.
4-Eczane, 506 sayılı Yasa'nın 123. maddesi
uyarınca Kurum tarafından her yıl hazırlanan ve Resmi Gazete'de
yayımlanarak yürürlüğe konulan Kurum İlaç Listesi ve Uygulama
Talimatı ile buna ilişkin ek ve değişikliklere aynen uymayı
ve söz konusu talimata uygun olarak, Kurum nam ve hesabına
ilaç vermeyi kabul ve taahhüt eder.
Eczane, anlaşma uygulamaları ve ilaç yazımıyla ilgili olarak
SSK Başkanlığı’nca yayımlanan ve Kurum Web sayfasında protokollü
eczanelere duyurulan ve/veya kendilerine tebliğ edilen genelge
ve genel yazılara yayım tarihinden itibaren 15 günlük süre
içinde uymakla yükümlüdür. ( Kurum tarafından duyurulan genelge
ve genel yazılarda başlangıç tarihi özellikle belirtilenler
hariç olmak üzere ).
Kurum İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı ile Kurum'ca tebliğ
edilen ilaç yazımı ve kullanımına ilişkin genelge ve genel
yazılara aykırı olarak ilaç verilmesi durumunda, bu ilaç bedelleri
Kurum'ca ödenmez.
Doktor
tarafından yazılmış olsa dahi Geri Ödeme Komisyonunca belirlenerek
ilan edilen Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde ( Ek-2D
) yer almayan ilaçlar eczane tarafından verilmez, verilse
dahi bedelleri ödenmez.
5-Eczane,
Kurum İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı hükümleri uyarınca
düzenlenen reçeteyi karşılamakla yükümlüdür. Kurumun sağlık
hizmeti satın aldığı resmi ve özel sağlık tesislerinde görevli
olan veya Kurum mevzuatı doğrultusunda Kurum sigortalıları
ile hak sahiplerine reçete düzenleme yetkisi verilen tabipler
tarafından “ kapsam ” maddesinde yer alan sağlık yardımlarından
yararlandırılan kimseler için düzenlenerek imzalanmış reçetelerde
yer alan ilaçları; bu protokol çerçevesinde aynen ve tamamen
vermekle yükümlüdür.
Tabip tarafından yazılan ( Geri Ödeme Komisyonunca belirlenerek
ilan edilen Bedeli ödenecek ilaçlar listesinde Ek : 2D
‘de eşdeğer grubu sütununda yer alan) İlaç;
Eşdeğer ilaç uygulaması için BUT’ta belirlenen % lik dilim
içinde ise ya kendisi ya da ucuz olanı verilir ve verilen
ilaç üzerinden ödeme yapılır.
Eşdeğer ilaç uygulaması için BUT’ta belirlenen % lik dilim
içinde pahalı olanının verilmesi durumunda doktorun yazdığı
ilaç bedelinden ödeme yapılır.
Eşdeğer ilaç uygulaması için BUT’ta belirlenen % lik dilimin
üzerinde ise, belirlenen % lik dilimin içinde ilaç verilmesi
durumunda verilen ilacın kupürü esas alınarak ödeme yapılır.
Eşdeğer ilaç uygulaması için BUT’ta belirlenen % lik dilimin
üzerinde ve eczane tarafından bu ilaç verilmiş ise en ucuz
ilaç + belirlenen % lik tutarda ödeme yapılır.
Ancak, ilaç katkı payının en ucuz ilaç + Eşdeğer ilaç uygulaması
için BUT’ta belirlenen % lik tutarı üzerinden alınması ve
eczacının, sigortalı ve hak sahibini reçetede yazılı ilaç
yerine eşdeğer ilaç alabileceği hususunda bilgilendirmesine
rağmen, sigortalı ve hak sahibinin isteği doğrultusunda “
Kuruma kabil-i rücu olmamak şartıyla Kurumca verilen eşdeğer
ilaç yerine reçetede yazılı ilacı kendi rızam ile fiyat farkı
ödeyerek aldım.” ifadesinin yazdırılıp imzalatılması kaydıyla
sigortalı ve hak sahibinden fark alınarak reçetede yazılı
ilacın verilmesi mümkündür.
Reçetede yazılı ilacın Talimat Eki Bedeli Ödenecek İlaçlar
Listesi ( Ek:2/D ) Eşdeğer grubu sütununda yer almaması halinde
yerine ucuz eşdeğerlisinin verilebilmesi için reçeteye Mesul
Müdür tarafından ".........ilacı yerine .......... ilacını
veriyorum, farmasötik eşdeğeri olduğunu onaylıyorum "
ibaresi yer alan kaşenin basılarak doldurulması, isim veya
unvan kaşesi basılıp, imzalanması gerekir. Söz konusu kaşe,
isim veya unvan kaşesi basılıp imzalanmamış ise bu eksiklikler
giderilmek üzere reçete eczaneye geri verilir, eksikliğin
giderilmesi durumunda ödeme yapılır. İmzanın eczacıya ait
olmaması halinde bu ilacın bedeli eczaneye ödenmez. Ancak
eşdeğer olarak verilen ilacın fiyatı reçetede yazılan ilacın
fiyatından fazla olamaz, fazla olması halinde reçetede yazılı
ilaç bedeli üzerinden ödeme yapılır ve Protokolün ilgili
maddesi uygulanır.
6-Reçetenin
eczaneye ibraz edilmesi üzerine, her kalem ilacın ( veya yerine
verilen ilacın); ticari ismi, ( KDV dahil ) perakende satış
fiyatı, Talimat ile tespit edilen indirim oranı, katılım payı,
eşdeğer ilaç uygulaması kapsamında belirlenen fiyata bağlı
olarak kurumca ödenecek tutarı ve reçetenin toplam tutarı
bir listeye yazılarak reçeteye eklenir. Bilgisayar ortamında
provizyon alan hak sahipleri grupları için provizyon çıktısı
eklenir. Hasta katılım payları, ilacın indirim oranları ve
eşdeğer ilaç uygulaması yapıldıktan sonraki tutarı üzerinden
hesaplanarak düşülür. Mevzuat hükümlerine uygun olarak belgelendirilmek
koşuluyla, uzun süreli tedaviye ihtiyaç gösteren hasta katılım
payından muaf olan hastalıklara ait Talimat eki katılım payı
alınmayacak ilaçlar ile yatarak tedavi gören hastalar için
Talimata uygun olarak düzenlenen reçetelerden katılım payı
alınmayacaktır. ( Yurtdışı sigortalıları provizyon işlemlerine
ilişkin çalışmalar devam etmekte olduğundan, sistem açılıncaya
kadar bu gruptakiler için uygulama manuel ortamda devam edecektir.Söz
konusu reçetelerin Kuruma ibrazında Ek-3’ de bulunan form
doldurulacaktır. )
Protokolün IV-Uygulanacak Esaslar başlıklı bölümü 2. maddesinin
a, b, c, d, e, f ve g bentlerinde yer alan sigorta gruplarının
Provizyon Sistemi üzerinden faturalandırması yapılır.
Reçete arkası dökümlerde ve fiyat hesaplamasında Kurum Provizyon
Sisteminden onaylanan fiyatlar yazılı olacaktır ( Yurtdışı
Sigortalılarına ait reçetelerde bulunan ilaç kupürlerinde
ise , 3 Mart 2001 tarih, 24335 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan
Sürşarj Tebliği uyarınca ilacın perakende satış fiyatı yazılı
olacaktır. )
Uzun süreli tedaviyi gerektirmesi nedeniyle Kurum İlaç Listesi
ve Uygulama Talimatı eki, “ Katkı Payı Alınmayacak İlaçlar
Listesi ” kapsamında yer alan ilaçların katkı payı alınmadan
verilebilmesi ve söz konusu reçete bedellerinin ödenebilmesi
için reçetelere ilgili hastaya ait heyet raporunun onaylanmış
bir fotokopisinin eklenmesi yeterlidir. Sağlık kurulu raporunun
fotokopisinin aslına uygunluğu,reçeteyi yazıp onaylayan Sağlık
kurumu veya Kuruluşu tarafından onaylanacaktır.
“ ASLI GİBİDİR ” onayı verilen rapor fotokopisinin reçeteye
eklenmesi zorunludur.
Reçete işlemleri manuel ortamda yürütülen (Yurtdışı sigortalı
ve hak sahiplerine ait) provizyon alınmayan reçetelerde hastaya
verilen ilaçların kayıtlı bulunduğu raporun arka yüzünün fotokopisi
çekilerek ön yüz fotokopisi ile birlikte reçeteye eklenecektir.
Rapor ön ve arka yüz fotokopisinin eksik olması halinde eksikliğin
tamamlanması için reçete iade edilir. Eksikliğin giderilmesi
durumunda ödeme yapılır.
7-Reçete bedelleri, kurumdan tahsili için
bir listeye yukarıda belirtilen indirim oranları dikkate alınarak
ayrı ayrı yazılmak suretiyle toplanır. Yukarıda belirtildiği
şekilde hesaplanan tutardan hasta katılım payı indirildikten
sonra kalan tutar, eczanenin kurumdan alacağıdır.
Bu maddeye göre düzenlenen listeler, eczane tarafından onaylandıktan
sonra faturaya eklenecektir. İstenildiği takdirde listeler
fatura üzerinde gösterilebilir.
8-Reçetede
ilacın ticari adı belirtilmeyip, sadece kimyasal adı yazıldığı
taktirde, eczacı en ucuz ilacı veya en ucuz ilacın Eşdeğer
ilaç uygulaması için BUT’ta belirlenen % lik fazlasına kadar
tutarda olanını verirve verdiği ilacın ticari adını reçeteye
işler. Ticari ismin reçeteye işlenmemesi durumunda bu eksikliğin
giderilmesi için reçete eczacıya iade edilir. Eksikliğin giderilmesi
durumunda reçete bedeli ödenir.
9-Reçete
muhteviyatı ilaçlar bölünemez, hepsinin bir eczane tarafından
verilmesi ve fatura edilmesi esastır. Reçetede yazılı ilâçlardan
herhangi biri veya birkaçı Eczane'de yoksa Reçeteye “ Eczanemizde
Yoktur ” kaşesi basılarak Mesul Müdür tarafından imzalanır.
Reçete, sahibine geri verilerek hastaya diğer sözleşmeli bir
Eczane'ye gitmesi önerilir.
10-Reçetede; hastanın adı ve soyadı, sigortalı
ve aile bireyi ise sigorta sicil numarası, emekli veya hak
sahibi ise tahsis numarası, reçete düzenleniş tarihi, protokol
numarası, teşhisi, reçeteyi yazan hekimin imza ve kaşesi (
kaşede Kurumun adı, hekimin uzmanlık dalı ve diploma numarası
mutlaka yer alacaktır ) bulunacak, teşhis yazılmayan, ilgili
hekimin imza ve kaşesi bulunmayan reçeteler eczane tarafından
kabul edilmeyecektir. Yatan hastalara ait reçetelerde; reçete
muhteviyatı ilaçların hastanın yatarak tedavi gördüğü hastane
eczanesinde bulunmadığına dair “ Eczanemizde Yoktur ” kaşesi
ile hastaya ait karantina veya yatan hasta dosya numarası
veya hastanın hastanede yatarak tedavi gördüğünü belgeleyen
kayıt numarası ve başhekimlik onayı bulunacaktır. Bu hükme
uymayan reçetelerin tutarları eczaneye ödenmez, reçete eczaneye
iade edilir, eksikliği tamamlanan reçete bedeli ödenir
Tüm reçetelere mutlaka teşhis açık olarak yazılacaktır. Teşhis
yazılmayan reçeteler eczaneler tarafından kabul edilmeyecektir.
Bu hükme uymayan reçetelerin tutarları eczaneye ödenmez, reçete
eczaneye iade edilir, bu eksiklik reçeteyi düzenleyen hekim
tarafından düzeltilip kaşelenir, eksikliği tamamlanan reçete
bedeli ödenir. Reçetelerde Tıbbi literatüre uygun olan teşhis
kısaltmaları ( DM, HT, KOAH vb. ) kabul edilecektir.
11-Reçetelerde yer alan ilaçların dış ambalajlarının
üzerindeki ilacın adını ( ticari ismini ) içeren fiyat kupürü
kesilerek reçeteye yapıştırılacaktır. Fiyat kupürü bulunmayan
ilaçların bedeli ödenmez. Dış ambalajı madeni veya bakalit
olan ilaçlar için prospektüsteki fiyat kupürü reçeteye yapıştırılacaktır.
Kutusuz ve prospektüsü olmayan serumların ve majistral ilaçların
fiyatları el ile yazılacak, kupürü olmadığı belirtilerek imzalanacak
ve majistral ilaçlar için Türk Eczacıları Birliği tarafından
hazırlanan majistral tarife programından çıktı alınarak reçeteye
eklenecektir. Majistral ilacın terkibine giren müstahzar ilaç
varsa, bunlara ait kupürler de reçeteye yapıştırılır. Gerek
duyulması halinde kurumca bu tip ilaçların fiyatları hakkında
Sağlık Bakanlığından bilgi istenecektir.
Majistral ilaçlarda, terkibinde eczanelerde perakende satışı
olan ilaçların kullanılması halinde, bu müstahzarlara ilişkin
imalatçı/ithalatçı indirim oranı ile eczacı indirimi uygulanacak,
terkibinde müstahzar bulunmayanlarda ise sadece Türk Eczacıları
Birliği tarafından yayınlanan majistral tarife üzerinden eczacı
indirimi uygulanacaktır.
Eczaneler tarafından ilaç ambalajları üzerindeki barkod diyagramları
da kesilerek fiyat kupürleriyle beraber reçeteye düşmeyecek
şekilde yapıştırılacaktır.
12-Sağlık
Kurum ve Kuruluşlarınca düzenlenen reçete muhteviyatı ilaçlar
için otokopili sağlık karnelerinin kullanılması esastır. Ancak;
Sağlık karnelerinin reçete sayfaları biten ve yenilenmeyenler
için 07.1000.013.00 kod numaralı matbu reçete kağıtları kullanılacaktır.
Gerek Sağlık Bakanlığı gerekse Kurumumuzla anlaşmalı Üniversite
ve Özel Sağlık Tesisleri ya da Sağlık Bakanlığı Sağlık Tesislerince
sevk yapılmış Üniversite Hastaneleri tarafından kendi Kurumlarına
ait reçeteler de kullanılabilecektir .
Gerek Sağlık Bakanlığı Sağlık Tesisleri gerekse Kurumumuzla
anlaşmalı Üniversite veya Özel Sağlık Tesislerine ait reçeteler
veya 07.1000.013.00 kod numaralı matbu reçete kağıtları kullanıldığında;
bu reçetelere, hastanın adı-soyadı, T.C Kimlik Numarası, sigorta
ya da tahsis numarası ve karne seri numarasının yer aldığı
otokopili sağlık karnesinin ön yüz bilgilerinin yazılması
gerekmektedir.
Eczane,
işlemlerini tamamladıktan sonra, sağlık karnesini ilgili kişiye
iade edecektir. Sağlık karneleri ( Eczacının, ve / veya sorumlu
müdürün, eczane çalışanlarının ve bunların anne, baba, eş
ve çocukları ile kardeşlerinin sağlık karneleri hariç ) hiç
bir şekilde eczanede alıkonulamaz, bulundurulamaz.
13-Eczane;
Kuruma ait Eczane Provizyon Sistemi üzerinden reçete karşılar.
Talimat ile bu doğrultuda hazırlanan, provizyon sisteminde
yer alan uyarılar ile provizyon sisteminde ilan edilen Genelge
ve Genel Yazılar dikkate alınmadan karşılanan reçetelerde
yer alan ilaçların bedelleri ödenmez.
Endikasyon dışı ilaç kullanımında kişi adına Kurumca verilen
ilaç kullanım izninin okunaklı bir örneği reçete arkasına
eklenir.
14-Bilgisayarla
reçete kabul edilmesi sonucunda eczane tarafından reçetelerin
hatalı girildiğinin reçete aslı üzerinde yapılan kontrol sonucunda
fark edilmesi halinde, bu ilaçların bedelleri ödenmez.
Reçetede bulunan ilaçlardan biri veya birkaçının dozunun eczane
tarafından hatalı girilmesi durumunda, eczacının veya sigortalı
veya hak sahibinin yazılı başvurusu üzerine; gerekli düzeltmeler
sistemden yapılarak hasta mağduriyeti önlenir.
Reçetede bulunan ilaçlardan bir veya birkaçının dozunun reçeteyi
düzenleyen hekim tarafından hatalı yazılması durumunda ise
reçete üzerindeki doz hatası reçeteyi düzenleyen hekim tarafından
düzeltilir, imzalanır ve kaşelenir. Provizyon Sisteminden
de gerekli düzeltmeler yapılarak hasta mağduriyeti giderilir.
15-Eczacı, ilaçları verirken, reçetenin uygun
bir yerine eczane kaşesini basar ve bilgisayar çıktısını
reçeteye ekler. İstenilen bilgilerin eksik olması halinde
söz konusu reçeteler, eksikliklerin tamamlanması için iade
edilir. Ayrıca eczane reçetelerin otokopili sayfaları var
ise mutlak surette kaşesini basar.
16-Reçetenin
tanzim tarihinden itibaren dört iş günü içinde müracaat eden
hak sahiplerine ilaç verilecek, bu süreden sonra yapılan müracaatlarda,
reçete muhteviyatı ilaçlar eczanece verilmeyecektir.
Cumartesi ve Pazar günleri, resmi ve dini bayramlar, yılbaşı
tatili ve Bakanlar Kurulunca tatil ilan edilen günlerin haricindeki
günler iş günü sayılır.
17-Reçetede yazılı ilaçların ambalaj miktarı
(20 tablet, 100 ml gibi) doktor tarafından belirtilmemiş ise,
eczacı tedaviyi sağlayabilecek mümkün olan en küçük ambalajı
verecektir. Büyük veya hastane ambalajlı olanların verilmesi
halinde küçük ambalaj bedeli üzerinden ödeme yapılacaktır.
18-Tabip tarafından yazılmış olsa dahi ilaç
dışında kalan derece, süspansuvar, termofor v.b. sıhhi malzeme
verilmez.Verildiği takdirde bedeli Kurum tarafından ödenmez.
19-Majistral, psikotrop ve uyuşturucu ilaçları
içeren reçeteler ile mor ve turuncu reçeteler, eczane reçete
kayıt defterine geçirilerek numara verilir.Verilen numara
reçetedeki ilgili ilacın yanına yazılır. Bu konuda Sağlık
Bakanlığı tarafından belirlenen kurallara uyulur. Mor ve turuncu
reçeteye yazılması zorunlu olan ilaçlar diğer ilaçlardan ayrı
fatura edilir ve bu reçetelerin kontrolü ile ödenmesine öncelik
tanınır. Bu reçetelerin karşılanmasında Bölge Eczacı Odası
gerekli koordinasyonu sağlar ve bu reçetelerde Bölge Eczacı
Odası onayı aranır. Bu hükme uymayan reçetelerin tutarları
eczaneye ödenmez, reçete eczaneye iade edilir, eksikliği tamamlanan
reçete bedeli ödenir.
20-Reçetelerde yazılan ilacın miktarı bir
birimden ( kutu, şişe, vb. ) fazla ise miktar ayrıca yazı
ile belirtilecektir. Reçetelerin doktor tarafından doldurulması
gereken kısımları eksiksiz olarak doldurularak doktor tarafından
imzalanacaktır.
Söz konusu noksanlıkların reçetenin Kuruma fatura edilmesinden
sonra da reçeteyi düzenleyen hekim tarafından imza ve kaşelenerek
giderilmesi mümkündür.
21-Reçetelerde yazılı ilaçlar, sigortalı hastanın
isteği üzerine eczanece başka bir ilaç veya başka bir mal
yada malzeme ile değiştirilemez.
22-Sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli
tabipler tarafından reçeteye yazılan ampul adedi kadar veya
" ml.sine uygun plastik (disposable) enjektör "
bedeli Kurumca belirlenen fiyatlar üzerinden ödenir. Tabipçe
reçeteye enjektör ve adedi yazılmamış olsa dahi reçetedeki
ampul sayısı kadar ml.sine uygun plastik enjektör verilir,
alındığına dair reçeteye bir kayıt düşülmek suretiyle ilgiliye
imzalattırılır. Ancak yatan hasta için enjektör bedelleri
ödenmez.
Kurum, Türk Eczacıları Birliğinin talebi üzerine diğer sosyal
güvenlik kuruluşlarının uyguladığı fiyatları dikkate alarak
enjektör bedellerini yeniden tespit edebilir.
23-Eczane,
ayaktan tedavilerde Kurum İlaç Listesi ve Uygulama Talimatında
belirtilen kültür ve antibiyogram sonucuna göre kullanılabilen
antibiyotikler için, sağlık kurumlarından alınan kültür ve
antibiyogram test belgesinin reçeteye eklenmiş olmasına dikkat
eder. Bu konuda Talimatın ilgili maddesi hükümleri geçerlidir.
24- (a) İşyeri hekimi tarafından yazılan reçeteler,
Türk Eczacıları Birliği tarafından onaylanan sistem dahilinde;
Bölge Eczacı Odaları onayı alındıktan sonra karşılanır, Bölge
Eczacı Odalarının onayı bulunmayan reçetelerin bedellerieczaneye
ödenmez, reçete eczaneye iade edilir, eksikliği tamamlanan
reçete bedeli ödenir.
(b) Sigortalı ve hak sahibinin yatarak tedavisinde
gerekli ilaçların hastane eczanesinden temin edilememesi durumunda,
gerekli ilaçlar sözleşmeli eczanelerden Bölge Eczacı Odası
koordinasyonunda dönüşümlü olarak karşılanabilir. Bu uygulamada
Bütçe Uygulama Talimatı hükümleri esas alınır.
25-Kurumla sözleşmeli eczane; çalışan sigortalı
grubu hariç karşıladığı reçetelerde muayene ücret bedelini
Kurum adına tahsil eder. Reçete üzerine “ SSK adına muayene
ücreti tahsil edilmiştir “ kaşesini basar. Tahsil edilecek
muayene ücreti bedeli Kurum tarafından ilan edilir. Tahsil
edilen muayene ücreti tutarı Kurum tarafından eczane alacağından
mahsup edilir.
26-Reçete üzerinde herhangi bir tahrifat
yapılmaksızın, sehvendoktorun yazdığı miktardan fazla ilaç
kupürü ve barkod diyagramı yapıştırıldığı anlaşılan reçetelerde
yer alan fazla ilaç kupürleri ve barkod diyagramları iptal
edilir ve kalan ilaç bedeli eczaneye ödenir.
27-Fiyatı değişen ilaçların bedelinin
hesaplanmasında, reçetenin veriliş tarihi ödemeye esas alınır.
Faturalanan ilaç bedelinin reçete veriliş tarihinde o ilaç
için öngörülen ödeme bedelinden fazla olması halinde reçete
veriliş tarihine göre Talimat ekindeki listede belirtilen
bedeller esas alınarak eczaneye ödeme yapılır ve eczacı yazılı
olarak Kurumca uyarılır. Bu fiilin tekrarı halinde ise sözleşmenin
feshini gerektiren hususlar başlıklı bölümün ilgili maddesine
göre işlem yapılır.
28-Reçete, düzenlendiği il dışındaki diğer
illerden de karşılanabilecektir.
29-Yeni fiyat verilen veya mevcut fiyatların
ayarlanması sonucu fiyatı değişen ilaç bedelleri ilgili mevzuatı
çerçevesinde duyurulur ve ödemeler bu listeler esas alınarak
yapılır.
V-SÖZLEŞMENİN FESHİNİ GEREKTİREN HUSUSLAR :
1- Aşağıda belirtilen fiiller nedeniyle eczanelerin sözleşmeleri
ilgili kurum tarafından tek taraflı olarak feshedilir ve aşağıda
belirtilen sürelerde sözleşme yapılmaz.
Fesih
Süreleri
Fiilin Niteliği
(Fesih
Tarihinden İtibaren)
a) |
Doktor
numunesi olan veya kamu kuruluşlarına ait olan ilaçların
verilerek fiyat kupürlerinin reçete üzerinde kullanılması
..........................
|
3
yıl
|
|
b)
|
Reçetelere
orijinal ambalajından kesilmiş ilaç fiyat kupürleri
barkodu yerine ilaç kutusunun her hangi bir yerinden
ilaç ismi taşıyan kısımların kesilerek veya herhangi
bir kartona sürşarj etiketi yapıştırılarak reçeteye
eklenmesi, sürşarj yoluyla mükerrer satış yapmak için
ilaç fiyat kupürünün pencere şeklinde kesilerek veya
fiyat kupürünün soyularak reçeteye eklenmesi ..................................
|
3
yıl
|
|
c)
|
Bilgisayar
ortamında on-line reçete kabul eden kurum reçetelerinde;
reçetede kayıtlı ilaç / ilaçlar yerine pahalı ilaç barkodunun
okutulup, buna göre fatura düzenlenmesinin bir yıl içinde
İlgili Kurum tarafından yapılan yazılı 2 uyarıya rağmen
tekrarı ( Talimat eki Bedeli Ödenecek İlaçlar listesi
(Ek.2D) Eşdeğer Grubu sütununda yer almayan ilaçlar
için)....
|
3
yıl
|
|
d)
|
Reçeteler
üzerinde eczacı veya eczanede çalışanlar tarafından
ilaç eklemesi, adet değişikliği veya tarih değişikliği
suretiyle tahrifat yapılması .....................................................................
|
3
yıl
|
|
e)
|
Daha
önce gerek resmi gerekse özel kurum ve kuruluşlarda
yapılan tedavilerde kullanılan ilaçların toplanan fiyat
kupürlerinin reçetelere eklenmek, yapıştırılmak v.b.
şekillerde fatura edilmesi ..........................................................................................................
|
3
yıl
|
|
f)
|
İlaç
sahte fiyat kupürlerinin bulundurulması veya kullanılması
( ancak, mesleki faaliyeti süresince sadece bir adet
ilaç sahte fiyat kupürünün bulundurulması veya kullanılması
halinde 1 yıl ) eczacı veya eczanede çalışanlar tarafından
sahte reçete tanzimi ve kullanılması................................
|
3
yıl
|
|
g)
|
Eczanede
ve ruhsatnameye esas olan sınırlar dâhilinde, eczacının,
eczane çalışanlarının ve bakmakla yükümlü oldukları
kişilerin sağlık karneleri hariç, protokol kapsamındaki
hak sahiplerine ait sağlık karnesi bulundurulduğunun
ve bu sağlık karneleri kullanılarak kurumun zarara uğratıldığının
kurumlarca tespiti halinde .....................................
|
3
yıl
|
|
i)
|
Eczanede,
Kurumca yapılan incelemeler sonucunda reçete karşılığı
bulunmayan ve kime ait olduğu ispatlanamayan ilaç kupürünün
veya kupürü kesilmiş ilaçların bulunması......
|
2
yıl
|
|
j)
|
Eczane;
eczanede bulunan bir ilacı karşılamakla yükümlüdür ve
eczanede bulunan ilaca ait reçeteye hiçbir gerekçeyle
“ Yoktur ” kaşesi basamaz. Reçete karşılamada reçete
ve hasta seçimi yapamaz. Sigortalı ve hak sahibinin
kurallara uygun yazılmış ve provizyon sisteminin
onay verdiği reçetesinde yer alan ilaç var olduğu halde
hastaya bedeli karşılığında satılamaz. Bu durumlarda
eczane, ilk tespitte yazılı olarak ikaz edilir, aynı
sözleşme döneminde tekrarı halinde ....................................................................
|
2
yıl
|
|
k)
|
Eczanenin
Kuruma fatura ettiği reçetelerde, sigortalı ve hak sahiplerine
teslim edilmeyen ilaçların kupürlerinin bulunması durumunda....................
|
2
yıl
|
|
l)
|
Sözleşmesi
feshedilen veya anlaşması olmayan eczanelere ait reçetelerin
kurumlara fatura edilmesi......................................................................................................
|
1
yıl
|
|
m)
|
Yazılı
uyarıya rağmen aynı sözleşme döneminde reçeteye yazılan
ilaç yerine farmasötik eşdeğer olmayan ilaç verilmesinin
tekrarı ( Bu hallerde Kurum ilgili eczacının uyarılması
için reçete fotokopisini de ekleyerek T.E.B. Merkez
Heyetine durumu bildirir, T.E.B. de eczacıyı yazılı
olarak uyarır ve Kurumu bilgilendirir ).......................................................
|
1
yıl
|
|
n)
|
Yazılı
uyarıya rağmen aynı sözleşme döneminde reçetenin karşılandığı
tarih ile uyumlu olarak Talimat hükümlerine göre ödenmesi
gereken bedellere nazaran fazla fiyat yazılması ( Bu
hallerde kurum ilgili eczacının uyarılması için reçete
fotokopisini de ekleyerek T.E.B. Merkez Heyetine durumu
bildirir, T.E.B. de eczacıyı yazılı olarak uyarır ve
Kurumu bilgilendirir) ................................
|
1
yıl
|
|
o)
|
Bozuk,
zamanı geçmiş, mağşuş veya gayri saf ilaç verilmesi
(zamanı geçmiş ilaç verilmesi halinde aynı sözleşme
döneminde tekrar şartı aranır. Bu durumda kurum ilgili
eczacının uyarılması için reçete fotokopisini de ekleyerek
T.E.B.’e durumu bildirir, T.E.B.’de eczacıyı yazılı
olarak uyarır ve kurumu bilgilendirir.) ..............
.
|
1
yıl
|
|
p)
|
Reçete
kapsamı ilaçlara ait fiyat kupürlerindeki sürşarjlar
ile sistemden alınan reçeteye eklenen bilgiler ve /
veya reçetede bulunan eczane kaşesinin ve / veya faturada
bulunan eczane bilgilerinin farklı olması durumunda
reçetenin fatura edilmesi.................................
|
1
yıl
|
|
r)
|
Eczanenin
Kuruma fatura ettiği reçetelerde reçete muhteviyatı
ilaçların teslim edildiğine ilişkin atılı bulunan imzanın
sigortalı ve hak sahibine veya ilaçların teslim edildiği
yakınına ait olmadığının tespit edilmesi durumunda (
Bu hallerde eczane yazılı olarak bir kez uyarılır,
tekrarı halinde söz konusu reçete bedeli ödenmez ) .............
|
1
yıl
|
2-İlaç katılım paylarının reçete sahibinden tam ve eksiksiz
alınmaması, eczacı tarafından reçete sahibine ilaç katılım
payının iade edildiğinin tespiti halinde sözleşmesi fesih
edilir. Fesih tarihinden itibaren 1 Yıl sözleşme imzalanmaz.
Bu tespit işlemi ilgili kurumca yapılabileceği gibi ilgili
Eczacı Odası’nca da yapılabilir.Tespit işleminin,ilgili eczacı
odası tarafından yapılması ve Türk Eczacıları Birliği Merkez
Heyetince onaylanarak ilgili Kuruma yazılı olarak başvurulması
halinde ilgili Kurumca fesih yapılabilir. (Yargı kararı ile
haksız yapıldığına karar verilen tespitler nedeniyle sözleşmesi
feshedilen eczacının ve ilgili kişilerin uğradığı her türlü
maddi ve manevi zarar tespiti yapan Eczacı Odası ile Türk
Eczacıları Birliği’nce müteselsilen karşılanır).
3-Eczacı sözleşme yapmak istediği kuruma ve bu kuruma bağlı
vakıf, dernek gibi kuruluşlara bağış yapamaz, hediye vb. şekilde
katkıda bulunamaz. Bu durumun tespit edilmesi halinde sözleşme
bir yıl süreyle feshedilir. Tespit işlemi, ilgili Kurumca
yapılabileceği gibi ilgili eczacı odasınca da yapılabilir.
Tespit işleminin, ilgili eczacı odası tarafından yapılması
ve Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyetince onaylanarak ilgili
kuruma yazılı olarak başvurulması halinde ilgili Kurumca fesih
yapılabilir. Yargı kararı ile haksız yapıldığına karar verilen
tespitler nedeniyle sözleşmesi feshedilen eczacının uğradığı
her türlü maddi ve manevi zarar, tespiti yapan eczacı odası
ile Türk Eczacıları Birliğince müteselsilen karşılanır.
4-Muvazaalı olarak işletildiği tespit edilen eczane ile sözleşme
yapılmaz, sözleşme yapılmış ise süresiz feshedilir. Tespiti
yapılan muvazaalı işlem taraflarının başka adlar altında
eczane açması veya aynı eczanenin bir başka eczacı tarafından
muvazaalı bir şekilde devralınması durumlarında feshi yapan
kurum veya kuruluşça anılan müeyyideler uygulanır.
5-Yukarıda belirtilen fiiller nedeniyle sözleşmenin feshedilmesi
halinde, feshi yapan kurum tarafından, eczacının T.C. kimlik
numarası da dahil olmak üzere kimlik bilgileri, eczanenin
ismi ve adres bilgileri diğer sosyal güvenlik kurumları ile
ilgili Valiliğe (Defterdarlık Muhasebe Müdürlüğü) bildirilir.
Valilikçe de il düzeyinde (ilçeler dahil) tüm kamu kurum ve
kuruluşları durumdan haberdar edilir.
Diğer sosyal güvenlik kurumları (Bağ-Kur, Emekli Sandığı)
ile tüm kamu kurum ve kuruluşları kendisine bildirilen fesih
uyarınca eczane ile mevcut sözleşmesini fesheder. Sosyal güvenlik
kurumları ve kamu kurum ve kuruluşlarınca sözleşmesi feshedilen
eczane ile fesih süresince sözleşme yapılmaz .
Sözleşmeleri feshedilen eczaneler; eczacının T.C. kimlik numarası
da dahil olmak üzere kimlik bilgileri, eczanenin ismi ve
adresi belirtilmek suretiyle feshi yapan kurum tarafından
Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyetine bildirilir. Türk Eczacıları
Birliği de bu eczaneleri tüm eczacı odalarına bildirir. Sözleşmesi
feshedilen eczacının başka bir yerleşim yerinde eczane açması
halinde sözleşme yapılmaz ve bu amaçla eczacı odası tarafından
onay verilmez.
6-Protokolde iki ayrı fiil için öngörülen süre farklı ise
daha uzun olan süre esas alınır. Fesih süresi dolduğunda,
yargı süreci devam etse dahi eczacının talebi halinde sözleşme
yapılır. Eczacının beraat etmesi veya takipsizlik kararı alması
halinde, beraat ve takipsizlik kararlarının kesinleşmesine
müteakip yasaklı süresi dolmasa da Kurum eczane ile yeniden
sözleşme yapar.
7-Bu protokolün yürürlük tarihinden önce yukarıda sayılan
fiillerden dolayı sözleşmesi feshedilen eczaneler için de
yukarıdaki süreler ve bu protokol hükümleri geçerli olup,
bu sürenin dolması halinde yeniden sözleşme yapılır.
8-Gerek görüldüğü hallerde Kurum bu protokolün uygulanmasıyla
ilgili hususları, eczane nezdinde yapılacak olan da dahil
olmak üzere, her zaman incelettirebilir. Protokolün Sözleşmenin
Feshini Gerektiren Hususlar kısmında belirtilen fiillerin
tespiti halinde ise yukarıda belirtilen fesih süreleri uygulanır.
9-Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti gerekli gördüğü hallerde,
eczane nezdinde protokolün uygulanmasına ilişkin inceleme
yapmaya ve inceleme sonucuna göre sözleşmenin feshi yolunda
işlem yapılmasını kurumlardan talep etmeye yetkilidir.
10-Kurum, protokol hükümlerine aykırı davranışlar tespit ettiğinde
yapılan inceleme sonuçlandırılıncaya kadar yazılı ihbarda
bulunarak sözleşmenin uygulamasını durdurabilir.
Eczanenin yolsuzluk yaptığının Teftiş raporu ile belgelenmesi
halinde Kurum, sözleşmeyi derhal feshedebilir.
11-Protokolün IV-Uygulanacak Esaslar başlıklı bölümün 3.maddesinde
belirtilen hükümlere uymamanın alışkanlık haline getirilmesi
durumunda sözleşme Kurum’ca feshedilir. Fesih tarihinden itibaren
1 Yıl sözleşme imzalanmaz.
VI- ÖDEME ZAMANI
Kurum
Tip Sözleşmede belirtilen esaslar çerçevesinde her ayın 21’i
ile takip eden ayın 20’sine kadar reçete kontrol birimine
teslim edilen reçetelerin kontrollerinin tamamlanması durumunda
bedellerini, takip eden aydan sonraki ayın ilk 4 iş günü içinde
ödemeyi taahhüt eder.
Bu
süre içinde reçetelerin kontrolü tamamlanamadığı takdirde;
Kurumla
sözleşmesi devam ederek sigortalı ve hak sahiplerine ait reçeteleri
karşılamaya devam eden eczanenin,ödeme süresi henüz gelmemiş
olan Kuruma teslim edilmiş 1 aylık reçetesi dikkate alınarak
fatura bedelinin tamamı eczaneye ödenir.
Ancak bu şekilde ödenen faturalara ait reçeteler üzerinde
yapılan kontroller sonucunda ortaya çıkacak Kurum alacakları,
daha sonra eczaneye yapılacak ödemeden yasal faizi ile birlikte
mahsup edilir. Böyle bir alacak yok ise alınması gereken
meblağ yasal yollardan eczacıdan tahsil edilir.
Kurumla sözleşmesi sona eren eczanenin Kuruma son dönem teslim
ettiği ve bedeli ödenmeyen reçeteleri, eczanenin bütün reçeteleri
kontrol edilerek Kurumla olan hesap mutabakatları sonuçlanıncaya
kadar ödenmez. Bu durumdaki eczanelerin reçete kontrollerine
öncelik tanınarak en fazla 3 ay içinde kontroller tamamlanarak
mutabakat sağlanır.
Kan
ürünü ve hemofili reçeteleri ayrı fatura edilerek öncelikli
ödenir.
VII-
İHTİLAF
1-Bu
sözleşmenin uygulanmasından doğacak anlaşmazlıkların çözümlenememesi
durumunda taraflar eczanenin sözleşme yaptığı Sağlık İşleri
İl Müdürlüğünün bölgesi dahilindeki illerde bulunan Mahkeme
ve İcra Dairelerinin yetkili olduklarını kabul eder.
VIII-SÖZLEŞME
İMZALAMA
1-Kurumla eczaneler arasında bu protokol esaslarına göre 1
yıllık sözleşme yapılır. Eczaneler sözleşme yaparken 6643
sayılı Türk Eczacıları Birliği Kanununun 39. maddesine dayanılarak
TEB tarafından bastırılmış, imzalanan bu protokole uygun “Tip
Sözleşmeleri” kullanırlar.(Ek-1)
2-Kurum
ile sözleşme talebinde bulunan eczanelerle sözleşme yapma
yetkisi, eczanenin faaliyet gösterdiği ilde bulunan Sağlık
İşleri İl Müdürlüğü veya eczanenin faaliyet gösterdiği ilin
bağlı olduğu Sağlık İşleri İl Müdürlüğündedir.
Sözleşmenin yürütümü ve feshi hakkındaki tüm yetkiler, sözleşmeyi
Kurum adına yapan Sağlık İşleri İl Müdürlüklerindedir.
3-Kurumla sözleşme bizzat Eczanenin Sahibi ve/veya Mesul Müdürü
tarafından imzalanır, eczanenin reçete ve ilaç karşılama,
Kurumla olan tüm iş ve işlemleri Mesul Müdür tarafından yürütülür
ve ödemeler banka havalesi ile Eczane sahibi eczacıya bizzat
yapılır. Bu ilişkilerin yürütümünde, ağır hastalık ve 6197
Sayılı Yasada tanımlanmış durumlar dışında vekalet kabul edilmez.
Havale, eczane sahibi mesul müdürünün bankadaki hesabına bizzat
kendisine ödenmek üzere çıkartılır, bu amaçla havaleye "vekaletname
kabul edilmeyecektir" notu konulacaktır.
4-Bu sözleşmede yazılı adrese yapılacak her türlü tebligat
Eczaneye yapılmış sayılır. Tebligatlar iadeli taahhütlü olarak
yapılır. Adres değişikliği halinde eczane, yeni adresi değişikliğin
meydana geldiği günden başlayarak 15 gün içinde bildirir.
5-Eczane; devredilmesi, kapatılması, unvanının veya mesul
müdürünün değişmesi halinde sigortalı ve hak sahiplerine ilaç
vermeyi durdurur ve bu durumu Kuruma 15 gün içinde yazılı
olarak bildirir. Kurum her ne şekilde olursa olsun değişikliği
öğrendiği tarihten başlayarak 30 gün içinde, sözleşmeyi tek
taraflı olarak fesih edebilir veya Eczacının yazılı istemi
üzerine Kurumca uygun bulunması halinde yeni bir sözleşme
yapar.
Eczanenin unvanının veya sahip ve mesul müdürünün değişmemesi
halinde aynı il sınırları içindeki nakil veya adres değişikliğinin
ruhsat fotokopisinin de eklenerek dilekçe ile 15 gün içerisinde
Kuruma bildirilmesi halinde yeni bir sözleşme yapılmasına
gerek yoktur.
6-Kurumla sözleşme yapılabilmesi için eczacının Türk Eczacıları
Birliği Bölge Eczacı Odasınca tasdik edilen "Sözleşme
formunu” ibraz etmesi esastır. Ancak Bölge Eczacı Odası tarafından
eczaneye sözleşme formunun onaylanarak verilmemesi halinde
durum Türk Eczacıları Birliğine duyurulur. Konu Türk Eczacıları
Birliğince çözüme kavuşturulur. Basım, dağıtım ve temin konusundaki
tüm sorumluluk Türk Eczacıları Birliği’ne aittir.
Kuruma ilk defa sözleşme başvurusunda bulunan eczacılar veya
sözleşmesini yenilemek isteyen eczacılar Bölge Eczacı Odaları
tarafından düzenlenecek (konu hakkındaki koordinasyon TEB’e
ait olmak üzere) diğer Kamu kurum ve kuruluşlarla sözleşme
feshi bulunmadığına dair belgeyi ibraz etmek zorundadır.
7-Kurumumuz ile sözleşme talebinde bulunan eczane ile sözleşme
imzalandığında eczane sahibi eczacı ve/veya mesul müdürü eczacıya
provizyon şifresi teslim edilir. Sözleşmeli eczane aynı sözleşme
dönemi içerisinde herhangi bir gerekçe ile tekrar şifre talebinde
bulunduğunda her bir şifre için 50,00 YTL bedel öder.
8-Reçete bedellerinin Kurum'dan tahsili için; protokolün kapsam
maddesinde yer alan hak sahiplerine ait reçeteler ayrı ayrı
gruplandırılarak fatura edilir.
Eczane, Provizyon Sisteminden alınan hasta listelerini ve
düzenlediği faturaları bir asıl bir suret olarak, reçeteler
ile birlikte Kuruma teslim eder. Reçetelerin, faturaların
ve fatura eki listelerin sorumluluğu Kurum kayıtlarına girinceye
kadar ( kimin tarafından teslim edildiğine bakılmaksızın )
eczacıya aittir.
9-Sözleşmeli Eczaneler,Kuruma her reçete tesliminde,Kuruma
prim borçlarının olmadığına dair bir önceki aya ait Prim Tahsil
Makbuzu veya Banka Dekont örneğini ibraz edeceklerdir. Eczacının
Kuruma prim borcu olması halinde Kurumdan doğan alacakları
öncelikle prim borcuna mahsup edilir.
10-Bu protokole dayalı Sözleşme bir asıl iki örnek olmak üzere
üç nüsha olarak düzenlenir. Sözleşmenin aslı ve bir sureti
Kurumda saklanır , bir sureti de sözleşme yapan Eczacıya verilir.
11-Kurum, Başkanlık Müfettişlerince veya Kurum yetkililerince
(Sağlık İşleri İl Müdürü, Müdür Yardımcısı,Sorumlu Eczacı,Eczacı)
yapılan inceleme ve soruşturma sırasında, Eczanede bu sözleşmenin
uygulanması ile ilgili kontrolü ve incelemeyi, her uygun gördüğü
anda yapma hak ve yetkisine sahiptir.
Kurum yetkilileri tarafından eczane içinde yapılacak inceleme
ve denetimler için Bölge Eczacı Odaları veya Temsilciliklerce
görevlendirilecek elemanlar ile birlikte inceleme ve araştırma
yapılır. Bölge Eczacı Odaları veya Temsilcilikleri, Kurumun
eleman görevlendirme taleplerini derhal karşılarlar.
12-Kurum Başkanlık Müfettişleri tarafından hakkında inceleme
ve soruşturma yapılan eczanenin ödemeleri 6 ay durdurulabilir.
Bu durum eczacıya yazılı olarak bildirilir. Soruşturmanın
6 aydan uzun sürmesi halinde ödemedeki askı süresi Makam Onayı
ile uzatılabilir. Bu durum eczacıya yazılı olarak bildirilir.
Hakkında soruşturma yapılan eczane, yazılı istenilmesi halinde
gerekli belge ve bilgileri en geç 5 iş günü içinde Kurum Müfettişlerine
ve Denetmenlerine vermek zorundadır.
13-Sözleşmeden doğacak her türlü vergi, resim, harç ve masraflar
ile reçetelerin Kurum'a gönderilmesi ile ilgili bütün giderler
Eczane'ye aittir.
14-Eczane, bu protokol kapsamındaki hizmetlerinden dolayı
doğmuş ve doğacak alacaklarını devir ve temlik edemez.
15-Kurumla bu protokol esaslarına göre sözleşme imzalayan
eczaneler, protokol eki Ek-2 de bulunan bilgi formunu doldurup,
bağlı oldukları vergi dairesine onaylatarak Kurum adına sözleşme
imzaladıkları Sağlık İşleri İl Müdürlüklerine Kuruma yapılacak
indirime esas teşkil edecek eczane indiriminin belirlenmesi
amacı ile ibraz edeceklerdir.
IX-
YÜRÜRLÜK:
1-Bu protokol 09/05/2006 tarihinde yürürlüğe girer. İki nüsha
olarak düzenlenen protokol yeni bir protokol düzenleninceye
kadar geçerlidir. Protokol taraflar arasında kabul edilerek
imzalanmış ve taraflara birer örneği verilmiştir.
2-Protokol ve eki Sözleşmenin yürürlüğe girdiği tarihte, SSK
Başkanlığı Sağlık İşleri Genel Müdürlüğü ile Türk Eczacıları
Birliği arasında 09.02.2005 tarihinde imzalanan protokol ve
eki Tip Sözleşme yürürlükten kalkar.
3- Protokol hükümlerinde; ihtiyaç duyulması halinde, tarafların
mutabakatı ile gerekli değişiklikler yapılabilir.
09/05/2006
09/05/2006
SOSYAL SİGORTALAR KURUMU BAŞKANLIĞI
TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ SAĞLIK İŞLERİ GENEL
MÜDÜRLÜĞÜ
MERKEZ HEYETİ
TİP
SÖZLEŞME
SSK.....................................................................................................................................ile
................................................................................................................................adresinde
.................................................Eczanesi
sahibi...................................................................
............................................ve mesul
müdürü …………………………………….
………………………..arasında Sosyal Sigortalar Kurumu ile Türk
Eczacıları
Birliği’nin ortaklaşa imzaladıkları protokol esaslarına
uygun olarak iş bu sözleşme
yapılmıştır.
Bu sözleşmede (Kurum) kelimesi Sosyal Sigortalar Kurumunu,
(Eczane)
kelimesi ise sözleşmeyi imzalayan eczanenin sahip ve/veya
mesul müdürünü ifade
eder.
Bu sözleşme; Kurum sigortalı ve hak sahipleri ile Kurumda
görevli memurların
ve tedavi yardım beyannamesinde bildirilen aile fertlerinin
Kurum mevzuatı ile tabi
oldukları mevzuat hükümleri çerçevesinde resmi sağlık
kurum ve kuruluşları ile
Kurumun anlaşma yaptığı özel sağlık kurum ve kuruluşlarındaki
muayene ve tedavi
leri sonucunda düzenlenecek reçetelerdeki muhteviyatın, ..............................................
...................................................Eczanesinden
...../..../........ tarihinden itibaren protokol
ve talimatta belirlenen hükümlere göre (yüzde...........)oranında
indirim uygulanmak
suretiyle alınmasını kapsar.
Bu sözleşmede 09/05/2006 tarihinde Sosyal Sigortalar
Kurumu ile Türk
Eczacıları Birliği arasında imzalanan protokol hükümleri
geçerlidir. |